如何对肥胖妊娠孕妇进行超声检查?

肥胖孕妇该如何有效的进行超声检查?看看本文的总结,很实用!

在早孕期进行经阴道超声检查

对于身高体重指数(body-mass index, BMI)很高的肥胖女性,在妊娠13-15周期间进行经阴道超声检查可能是显示胎儿的最佳时机。许多研究己经显示“早期”超声检查可以在普通人群中观察并 记录胎儿的解剖结构,该方法应该也适用于肥胖妊娠女性,尤其是在BMI很高时。但是该方法在肥胖人群中的可行性还需要更多的研究来加以证实。

在赘肉下方进行扫查

操作者可以用左手提起赘肉,然后用右手在其下方进行扫查。但是该动作非常容易造成疲劳,不应该长时间使用。作为替代,可以要求助手或者患者将赘肉向上提,该方法在多数情况下可以减少患者皮肤到胎儿之间的距离。

在赘肉的上方进行扫查

将赘肉向下推后,超声检查可以在赘肉上方的中腹部区域进行,这样也可能会减少皮肤表面距胎儿的距离。充盈患者的膀肤可能会改善该操作的效果,因为充盈的膀肤会将子宫向头侧推移。

利用脐部作为声窗

在脐部充填超声凝胶后可将此作为透声窗进行扫查。作为替代,也可以使用经阴道探头在脐部进行扫查,因为该探头具有较小的足印区。这样做可以更好的显示一些肥胖患者的胎儿解剖结构。

将患者置于辛氏卧位

辛氏卧位时患者向左侧侧卧,并且将膝部和大腿向胸部回收。在该体位下,胸部和腹部会向前移,从而在检查时使赘肉向左侧移动。操作者可以将探头置于母体右斜腹部、腹股沟或者右侧腹部脂肪组织较薄处进行扫查。

(本文转载自微信公众号“爱飞优超声”;来源:节选自Alfred Abuhamad,MD 赵一理等 《妇产科超声:实用方法》)

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